
Menu
Zubní kaz je nejrozšířenějším infekčním onemocněním na světě. Je způsoben bakteriemi ústní dutiny, které jsou schopny přeměňovat cukry z potravy na kyseliny a narušovat tak zubní sklovinu. Zubní kaz je důsledkem dlouhodobého působení kyselin z plaku a tedy špatnou ústní hygienou.
V místě dlouhodobého působení plaku dochází k vyplavování minerálů ze skloviny, ta se stává porézní a je viditelná jako tzv. křídově bílá skvrna. Jde tedy o první stádium zubního kazu. V dalším stádiu se barva mění do žluté až do hnědé, kdy ve sklovině vznikají nezvratné přeměny struktury a konečným stádiem je kariézní léze, ta se již dá ošetřit jen preparací (vrtáním) a následnou výplní.
Jako prevence zubního kazu je nejúčinnější fluoridace zubů a tedy zpětné dodávání minerálů do skloviny. Základem by měla být fluoridace kvalitní zubní pastou. Jednou týdně je pak možná aplikace koncentrovaného fluoridového gelu nebo krému. U chrupu se silným sklonem ke kazivosti zvl. u malých dětí je možná ordinační aplikace fluoridových laků, které na zubech udělají ochrannou vrstvu, ze které se fluoridy uvolňují postupně několik dní.
U dětí jsou nejvíce postiženy kazem první stálé stoličky (šestky), které se prořezávají již během 6. roku života. Mají hlubší a složitější systém jamek a rýh na kousací plošce než "mléčné" stoličky a při nedostatečné hygieně rychle podléhají zubnímu kazu.
Prevence zubního kazu spočívá v dodržování správné ústní hygieny, fluoridaci zubů pro posílení odolnosti skloviny proti kyselinám a u stoliček s hlubokými rýhami se provádí tzv. pečetění (viz. dále).



Zdroj obrázků: http://www.publichealthgreybruce.on.ca/dental/ToothDecay.html
U hlubokých fisurálních komplexů stálých stoliček a premolárů se doporučuje pečetění jako preventivní neinvazivní metoda. Jamky se "zalijí" bílou výplní bez jakéhokoliv zásahu do skloviny vrtáním. Takto ošetřený zub se bude snadněji čistit a poté se dá i vyloučit riziko vzniku zubního kazu.
Pečetění se provádí nejlépe po prořezání stálých prvních a druhých stoliček, to je kolem 6. a 12. roku života. Pečetěný zub nesmí být již napadený zubním kazem.